外科手术总的死亡率为0%~50%,死亡原因与左心功能、是否有心源性休克以及切除后瓣有关。主动脉关闭不全患者症状出现晚,但一旦出现症状,往往表明左心室功能已失代偿,术后左心功能不全可能会很突出,这类患者术前应充分评估手术风险。对缺血性心脏病患者,尤其是发生过心肌梗死的患者,术前应认真评估心脏瓣膜状态并根据瓣膜病变程度决定是否需要一并手术处理。只要术前充分估计患者病情,术中瓣膜功能恢复满意,心肌再血管化良好,围术期处理及时准确,多能取得满意的临床效果。 ......