[临床表现]二、临床表现

急性胆囊炎往往以腹痛为首要临床表现，其疼痛部位以右上腹为主，持续性加重，伴有恶心、呕吐，疼痛可放射至右肩或右腰背部。对于结石性和非结石性急性胆囊炎的病人，临床表现有所不同，前者以胆绞痛为主，后者以上腹部及右上腹部持续性疼痛为主要临床表现。如果在外伤后一周余或与胆囊无关的大手术后出现右上腹部疼痛，应想到并发急性胆囊炎的可能。疼痛可放射至胸前、右肩胛下部或右肩部，个别至左肩部或下腹部。由于是炎症性腹痛，病人仰卧或向右侧卧并大腿屈向腹部。多数病人右肋下胆囊区深压痛与触压时深呼吸受限，称为Murphy征阳性，部分 ......