[护理]第三节 小儿胸外科疾病的护理

新生儿及婴儿期因呼吸为腹式呼吸，当病儿发生腹胀、腹痛、腹部切口包扎太紧时，会严重影响呼吸功能。新生儿潮气量小，仅15～20ml，当呼吸功能受影响时，肺泡有效换气量即显著减少，形成缺氧和二氧化碳积蓄。小儿气管腔小，粘膜充血、水肿或分泌物较多时，极易引起肺不张或肺气肿，因此，在术前、术中、术后要保持呼吸道通畅，加强温、湿化，及时吸出分泌物及呕吐物。由于小儿右侧支气管由气管直接延伸，病儿最好取左侧卧位，防止分泌物误入右侧支气管。小儿肺张力根据年龄只有成人的1／3～1／2，因此手术后胸腔负压引流应用5～8cmH2 ......