[鉴别诊断]七、鉴 别 诊 断

1 ﹒强直性脊柱炎好发于青年男性。发病形式虽然可表现多种，但最终均累及中轴关节，并从骶髂关节到颈椎呈上行性进展。受累脊柱及髋关节等疼痛、僵硬、活动受限，并最终呈骨性强直。可以遗留驼背畸形、屈髋畸形等。类风湿因子阴性，HLA‐B27阳性，X线可见双侧骶髂关节炎，骶髂关节骨质破坏甚至骨性融合，脊柱出现竹节样改变。常表现胶着现象及休息痛，但关节僵硬时间很短。双足第一跖趾关节为好发部位。6 ﹒系统性红斑狼疮多见于青年女性。常伴发热、无力、体重减轻等全身表现。受累关节疼痛、肿胀、压痛，但一般不伴骨质破坏。常伴有多种 ......