二、代谢性疾病

全身代谢性紊乱会引起麻醉后期的中枢神经系统的抑制，故应与麻醉药的残留效应相鉴别。另一方面，代谢性脑病也将提高对抑制性药物的敏感性。另一重要的代谢性脑病是高糖高渗性非酮症昏迷（hhnkc），此综合征在临床上并不多见，若不及时地诊断和治疗，其死亡率仍在50%左右。病人并无糖尿病史，但多伴有严重疾病，如脓毒症、胰腺炎或肺炎等，或进行过腹膜透析或血液透析，加之静脉输入大量高渗性葡萄糖液或静脉高营养，有时因输入高渗性甘露醇加速其利尿脱水。确诊后，可用常规胰岛素50U静脉注射，初步降低血糖水平，若血糖水平下降过快，则 ......