[治疗]六、结肠代食管围手术期注意事项

结肠代食管手术规模大，操作复杂，术后并发症多，因此围手术期的治疗和护理是十分重要的。患有高血压、低蛋白血症、电解质紊乱等并非结肠代食管手术的禁忌证，但术前必须充分准备和控制。若结肠段色泽变紫、发黑、失去光泽，迅速发生水肿，应及时查明原因系外压性抑或由血管本身，或血管内栓塞所致。一旦明确原因，应立即解除病因，例如解除结肠中动脉结扎线，由血管切断断端插入细导管，向血流顺、逆两方向灌注利多卡因肝素液，清除血栓，直到血流完全恢复通畅为止。因此，术后应用机械呼吸支持时，应减少或不用呼气末正压，尽早拔除气管插管，保护 ......