[鉴别诊断]4﹒黄疸的临床特点

临床意义的黄疸一般应包括巩膜皮肤黄染、尿色深黄和尿中胆红素含量升高。黄疸常首先表现为轻度巩膜黄染和尿色变黄，但多部引起注意，随着黄疸的加深，出现皮肤黄染。巩膜黄染最初见于巩膜的穹隆附近，以后全巩膜黄染。有人认为所谓“巩膜黄染”并不是巩膜本身被黄染，因为巩膜为致密结缔组织，血运很少，而是巩膜表面的结膜黄染。但“巩膜黄染”一词延用已久，暂并无纠正之必要。老年人结膜常有浅黄色胆固醇斑块沉着，需与巩膜黄染相鉴别，前者为块状散在分布，后者为弥漫性分布。非常深的黄染罕见于溶血性黄疸。肝细胞及毛细胆管性黄疸、肝外梗阻性 ......