[生理学]一、心肌耗氧量（oxygen consumption）对冠脉循环的调节

心肌耗氧量与冠脉血流量之间的线性关系，在动物和人的检测中都得到了明确的证实，但它们之间关系的调节机制尚未完全清楚，一般认为心肌耗氧量增减的一些代谢产物可能与冠脉血流有关，如H ＋、乳酸、前列腺素和腺苷等，其中以对“腺苷假说”的研究较为详尽。此假说认为：心肌做功消耗ATP，使其降解为1‐磷酸腺苷和2‐磷酸腺苷，再经核苷酸酶的作用脱去磷酸成为腺苷，弥散到心肌细胞外间隙，引起微动脉扩张，随后进入细胞或被腺苷脱胺酶降解失去作用。若心脏做功不变，而血流过剩时，局部的腺苷被血流冲走，血管回缩，使血流恢复到较低水平而与 ......