[护理]第一节 辅助通气的基本知识与管理

很多因素可导致围术期呼吸功能障碍：有些先天性心脏病可同时合并先天性呼吸道发育异常。心脏扩大或血管异常（如血管环）导致气管、支气管受压或肺发育不良。心内分流或反流导致肺充血或肺淤血，及并发肺内感染和肺不张。手术后因疼痛、麻醉、镇静以及肌松药的应用使呼吸和咳嗽无力，部分小气道萎陷，肺活量减少。手术中打开胸膜腔致局限性肺不张，肺容积减小。体外循环导致肺内渗出增加，使呼吸膜厚度增加，肺顺应性降低，发生肺通气和换气功能障碍。应当认识到，辅助通气在改善换气功能不全（气体的弥散障碍、通气／血流比例失调）等方面，虽然可通 ......