[治疗]一、二尖瓣置换术中清除左房血栓

二尖瓣患者，尤其是二尖瓣狭窄为主的患者，病程后期左心房压力继续增高及左心房扩大，窦性心律消失出现心房颤动，左心房（排血）节律性收缩消失，心房内血液淤滞，红细胞和血小板叠加、粘附，最后形成左心房血栓。左心房的血栓最常见在血流最缓慢的左心耳部，还有左心房后壁，肺静脉口处。左心房血栓脱落，形成外周动脉栓塞，并出现偏瘫、内脏、肢体缺血等症状。因此，左心房内的血栓也是本病重要的手术适应证。术后要注意抗凝治疗，因为剥离血栓后，左心房内壁粗糙面容易诱发新的血栓形成。术后早期，胸腔引流不多时可以给少量肝素，皮下或肌肉注射 ......