[治疗]第二节 小腿部肌腱损伤

跟腱断裂多发于青壮年，可为直接损伤也可为间接损伤。闭合性损伤大都发生在跟腱于低张力情况下在间接外力的直接作用下断裂。断裂的部位往往在距跟腱止点上方2～6cm处血运较差、跟腱易于退变地方。断裂部位因外力作用处的差异而不同。急性闭合性断裂，非手术治疗还是手术治疗多年来一直存在着争议，20世纪之前，学者们对闭合性跟腱断裂均采用非手术疗法进行治疗。一般认为：①跟腱断裂后断端缺损在1～2cm者，可以跖屈踝关节，直接缝合跟腱。若术中发现断端缺损大于6cm难以行腱膜修复者,应行肌腱移位、游离肌腱移植或人工肌腱修复等。 ......