[诊断]三、诊断

依据既往病史、临床表现、体格检查及影像学检查，SVCS诊断一般不困难。综合文献报道，SVCS存在五大症状和体征：进行性呼吸困难、头痛、颜面及上肢水肿，浅表皮下侧支循环形成及颈静脉怒张。如压迫食管、喉返神经，还可出现吞咽困难、声音嘶哑等。对于恶性肿瘤或进展迅速的原发疾病所致的SVCS，常常由于短时间内迅速进展，压迫大气道、脑水肿等而成为致死性的SVCS。大多数病例呈亚急性起病，症状于数周内进行性加重，而部分可因侧支循环建立而有所减轻。病理诊断常规可采用痰找脱落细胞、浅表淋巴结穿刺、胸腔穿刺术（胸腔积液患者） ......