国外对胰腺癌3D‐CRT及SRT的分割剂量和总剂量目前还存在较大争议。Ceha等采用常规分割,总剂量提高到70~72Gy的3D‐CRT的方式治疗44例局部晚期胰腺癌,急性反应主要有乏力、恶心、呕吐、腹泻及消化道出血,其中Ⅰ级反应70%,级反应57%,级反应9%。结果,4例患者出现胃或十二指肠溃疡,1例患者出现胃穿孔。因此,从现有的文献报道来看,刀治疗胰腺癌、腹膜后肿瘤或盆腔肿瘤还有待于进一步观察其毒副作用,在采用γ刀治疗时,分次剂量和总剂量都不宜过高。 ......