术中出血的原因:①钝性游离肾脏时,撕断肾脏的迷走血管。分离肾蒂血管时,将肾静脉撕裂,特别是既往有肾脏手术史者更易发生。行肾盂切开取石或经肾窦内肾盂切开取石术,剥离平面不对,误伤肾后段血管或肾窦内血管,或将肾盂脂肪层内粗大静脉剥破。血管异位未及时发现,如肾动脉从肾盂背侧进入,或肾血管在肾门外分成多支,然后进入肾窦。行鹿角形结石取石术时,用力过猛、用力方向不正确或结石与肾盂粘连未剥离,或分支嵌于小盏内未发现,拉出结石,撕破肾盏、肾盂,伤及肾段血管。肾实质切开取石时,切口位置、方向、长度选择不当,切断肾段动脉。 ......