[概述]三、糖尿病性溃疡

长期以来认为“小血管病变”可以解释许多糖尿病的并发症，包括溃疡的发生与发展机制。小血管病变的概念是小血管阻塞造成循环的损害。这并不是说糖尿病患者不存在微循环异常。而是从生理角度上讲，体液交换和血管内皮本身存在异常，如肌肉基底膜的广泛增厚和血管周围白蛋白的增加。这些异常怎样引起糖尿病溃疡的发生、发展还未被阐明。大多数临床医生认为，适当的减压治疗同时处理感染，对糖尿病患者的创伤修复有益。尽管神经病变是糖尿病溃疡发生的主要原因之一，同时还要认识到糖尿病患者有动脉粥样硬化的高发趋势。这些对创面修复有意义的细胞聚集 ......