[病理学]第四节 肝 脓 肿

肝脓肿分为细菌性、阿米巴性和霉菌性，以细菌性最为多见。随着抗生素的普遍应用和US及CT引导下的穿刺引流治疗，肝脓肿的预后已大为改善。细菌性肝脓肿可继发于全身各处的感染，尤其是腹腔内感染。寄生于结肠黏膜的阿米巴原虫分泌组织酶，消化溶解肠壁上的小静脉并侵入其中，随门静脉血流进入肝脏形成肝脓肿。霉菌性肝脓肿多为白色念珠菌和机遇性感染，多发生于体质差，免疫机能低下的病人，特别在急性血液病患者中较为多见。肝脓肿可单发或多发，单房或多房，右叶多于左叶，可能和右叶体积比左叶大且门静脉血液有分流现象有关。脓肿壁周围的肝实 ......