[速览]一、肛周皮下脓肿

肛周皮下脓肿是肛管直肠周围脓肿最常见类型，约占48%。多由肛腺感染向下、向外扩散而成，位于肛门周围皮下部，脓肿不大。主要症状是肛周持续性胀痛，排便、咳嗽、下坐或受压时疼痛加重，行走不便，发热、纳差等全身症状轻。脓肿常自行破溃，形成低位肛瘘。脓肿也可向上穿透坐骨肛管横隔扩散到坐骨直肠窝，引起坐骨直肠窝脓肿。肛周皮下脓肿早期可误诊为血栓性外痔，但后者发病突然，边界清楚，皮肤无炎症。但在切开引流时，如找内口有困难，不要盲目寻找，以免形成假道或炎症蔓延，仅做切开引流，待肛瘘形成3个月后，再做肛瘘手术，治愈率高。 ......