甲减的诊断包括明确甲减、病变定位及查明病因三个步骤。呆小病的早期诊断极为重要。黏液性水肿典型病例诊断不难,但早期轻症及不典型者常与贫血、肥胖、水肿、肾病综合征、低代谢率综合征、月经紊乱、腺垂体功能减退症等混淆,需作有关甲状腺功能测定,以资鉴别。对于末梢性甲减的诊断有时不易,患者有临床甲减征象而血清T4浓度增高为主要实验室特点,甲状腺摄131碘率可增高,用T4、T3治疗疗效不显著,提示受体不敏感。部分患者可伴有特征性面容、聋哑、点彩样骨骺(stippled epiphyses),不伴有甲状腺肿大。 ......