[辅助检查]（四）心脏检查

让患者采取平卧位、半卧位或坐位。心尖搏动:观察心尖搏动时应注意其位置、范围、强弱、节律等有无异常。心脏收缩时心尖搏动内陷，称负性心尖搏动，见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连、重度右心室肥大。剧烈运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进时，心尖搏动常增强。心包积液，左侧气胸、胸腔积液或肺气肿时，心尖搏动常减弱，甚至消失。上腹部剑突下的搏动可为右心室搏动，也可为腹主动脉搏动，若为右心室搏动，常见于肺气肿心脏悬垂位时，当肺源性心脏病伴右心室肥大时，该处搏动更为明显有力。胸骨右缘第2肋间及胸骨上窝搏动时，多为升 ......