[发病机制]二、发病机制

动脉粥样硬化性斑块逐渐使脑血管管腔狭窄，随着病变的进展，动脉硬化斑块内溃疡、附壁血小板团块和血栓裂缝、斑块内出血变得更加常见，斑块一般含有脂质核心和纤维帽。当纤维帽崩解后，脂质核心与管腔内容物相接触，激活血小板，并进一步激活凝血连锁性反应，促进白色血栓和红色血栓沉积到斑块表面。血小板性团块和血栓从动脉壁上脱落后，可顺着血流阻塞远端血管，引起短暂性或长期性神经系统功能障碍，同时血流的减少也会引起远端血管灌注不足。一般认为，再灌注时间窗为发病后3～4小时内，不超过6小时，进展性脑卒中可以相应地延长，神经保护时 ......