[治疗]五、疗 效 评 估

对局部进展期直肠癌以往多不主张手术切除治疗，文献报道80%的病人施行直肠癌全盆腔脏器切除术可以获得根治性切除，5年生存率为32%。最近Hideyuki报道T3直肠癌施行全盆腔脏器切除术后5年生存率可达65.7%，10年生存率为58.8%，T4肿瘤亦能达到39%，而T3N2直肠癌的5年生存率为50%，充分显示了全盆腔脏器切除术在局部进展期直肠癌治疗中的有效性。后两者在统计学上均有显著差异，提示对于可能侵及盆腔脏器的原发直肠癌应争取第一次手术治疗时即行TPE，以保证手术的根治性，延长患者的生存时间。 ......