[预防、预后]四、并发症及其防治

1 ﹒术中气腹不当可引起气胸、纵隔气肿或皮下气肿等，尤其腹腔内压超过20mm Hg时，气体可通过食管裂孔或受损组织进入纵隔或胸膜腔，导致纵隔气肿并移位，心脏受压及张力性气胸，甚至发展至颈部、胸部皮下气肿。总之，若发现呼吸困难或机械通气阻力过高，并有皮下气肿者，应考虑张力性气胸发生，应进行针对性处理，不得延误。5 ﹒若气管内插管较深，其管尖易接近气管隆突处，人工气腹后则使膈肌向胸腔移位，胸腔压缩致使气管相对缩短，气管插管的管尖易进入一侧支气管，尤其下腹部手术采取头低足高位更易发生，从而造成单肺通气，随手术时 ......