[诊断]五、诊断与鉴别诊断

诊断一般并不困难，凡糖尿病患者有骨痛症状及肌肉乏力明显者，结合尿钙增高（＞ 250mg／24h），即应考虑糖尿病性骨质疏松诊断的可能性。如X线片有骨质疏松变化，骨密度减低，诊断即可成立。如有条件，测定BGP、尿HOP等指标辅助诊断。鉴别诊断主要是与其他原因的继发性骨质疏松或代谢性骨病鉴别，如皮质醇增多症、肢端肥大症、废用性骨质疏松、甲状腺功能亢进性骨质疏松，甲状旁腺功能亢进性骨质变化、肾性骨病、老年性骨质疏松以及维生素D缺乏性骨软化等。其他疾病如营养不良、多发性骨髓瘤、糖原累积症、肝脏疾病等均可引起骨质疏 ......