[速览]五、十二指肠损伤

十二指肠的大部分位于腹膜后，损伤的发病率很低，约占整个腹部创伤的3.7%～5%。后期死亡则多因诊断不及时和处理不当引起十二指肠瘘致感染、出血和脏器衰竭。手术方法很多，归纳起来主要有下列六种：①单纯修补术：70%～80%以上的十二指肠损伤可用此法治疗，此法适用于裂口不大，边缘整齐，血运良好且无张力者。浆膜切开血肿清除术:十二指肠损伤的一个特殊类型是十二指肠壁内血肿,除上腹不适、隐痛外，主要表现为高位肠梗阻，若非手术治疗2周梗阻仍不解除，可手术切开血肿清除血凝块，修补肠壁，或行胃空肠吻合术。 ......