[治疗]第八节 特殊变异血管的造影

典型的弓上大血管发出次序为：头臂干为第一分支，其次为左颈总动脉，然后是左锁骨下动脉。但往往存在着变异，最常见的变异有：①左颈总动脉开口于头臂干，或左颈总动脉和头臂干共干，这两种变异占到所有弓上血管变异的2 7%。第二和第三种变异只要我们在主动脉弓造影时发现，在行选择性造影时一般难度不大，但发生第一种变异时右锁骨下动脉和右颈动脉造影并不困难，而左颈总动脉的选择性造影对于初学者甚至有一定经验的造影医生来说非常困难，故作者重点讨论第一种变异时的解决方案。如果考虑需行颈内动脉超选择性造影需要应用交换导管技术。 ......