电子病历(electronic medical record,EMR)是指借助计算机软件和硬件设备,将病人的所有诊疗信息录入的病历,具有数据采集、记录、加工、存储、管理和传送等功能,是医院信息化发展的趋势,是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物。引入电子病历概念后,目前正在使用的纸病历一般被称做传统病历。从发展趋势上看,电子病历的重要性和必然性已经被人们逐渐认识,但实现电子病历化需要一个漫长的发展过程。它要求我们具有良好的职业态度、丰富的医学知识、熟练的临床技能和正确的临床思维方法,这些条件越是完备 ......