[概述]第四节 三尖瓣和肺动脉瓣疾病

三尖瓣狭窄（tricuspid stenosis，TS）最常见病因为风心病，通常合并二尖瓣疾病和（或）主动脉瓣疾病。其他一些少见原因有类癌综合征、先天性瓣膜畸形、瓣叶的肿瘤或赘生物等。三尖瓣狭窄血流动力学表现为舒张期跨三尖瓣压差于运动和吸气时升高，呼气时降低。肝大伴与心房收缩同时出现的收缩期前搏动、腹水和全身水肿。超声心动图示三尖瓣叶增厚、开放受限、瓣口缩小。彩色多普勒血流显像于三尖瓣口及右室内分别探及源于三尖瓣口的全舒张期五彩射流信号及湍流频谱。典型听诊表现和体循环静脉淤血而不伴肺淤血，可诊断三尖瓣狭窄 ......