第二节　微血管障碍引起疼痛的机制

起源于微血管障碍的疼痛疾病必须从病理和临床上与传统的动脉和静脉血管引起的疼痛相区别。首先，无论动脉还是静脉受累都会引起某些典型的综合征，如雷诺现象、冻疮、红斑性肢痛症等。显然，在这些疾病中，毛细血管滤过作用也有变化，并有对引起疼痛很重要的微环境的改变。多种物质在诱发疼痛时起作用，但仅有组胺、 5 -羟色胺、激肽、 P物质等少部分活性物质作用机制被阐明。因此有人就提出交感神经功能异常学说，认为红斑性肢痛症的疼痛是因为扩张的动脉和痉挛缩小的毛细血管或微动脉之间出现血管舒缩协调功能障碍。 ......