[概述]一、概 述

对于婴儿和小儿，由于广泛使用新的疫苗和抗生素，细菌性脑膜炎的病原菌在悄悄发生改变，从而导致了细菌性脑膜炎的流行病学发生改变。在主要致病菌即流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌中，流感嗜血杆菌脑膜炎的发病率有了明显下降，其原因在于b型流感嗜血杆菌（Hib）结合疫苗在许多发达国家的推广，使Hib脑膜炎的发病率减少了99%，在美国1986年流感嗜血杆菌脑膜炎的发病率为45%，1995年降为7%。1995年全美国各州前瞻性监测资料显示细菌性脑膜炎病原菌中肺炎球菌占47%，脑膜炎球菌占25%，B组链球菌占12%， ......