[概述]3﹒肿瘤负荷与肿瘤细胞的异质性

很多类型的抗肿瘤药是通过对于小鼠白血病模型的实验治疗建立的。虽然这种观念，即对数杀伤，业经在很多动物模型中证明，但是在生长缓慢和遗传上异质的人实体瘤在是否正确尚不清楚。这种设想是手术后肿瘤负荷降低，刺激残存的肿瘤细胞进入增殖周期，从而提高细胞毒性化疗的杀伤。肿瘤异质性对于在通过遗传基因调控细胞增殖方面具有决定性地位。正常组织的增殖和丢失严格受到控制细胞周期的基因调控，其中包括p53基因以及调控细胞凋亡的基因如bcl‐2和bax基因家族。在很多人的肿瘤，这些基因表达失常标志着基因不稳定，并最终会导致过度增殖 ......