MM诊断标准有变化:①骨髓浆细胞比例达10%以上,或出现髓外浆细胞瘤。另外如果骨髓浆细胞比例大于60%,即使没有靶向器官损害,也应诊断为MM [ 5 ]。冒烟型骨髓瘤(smoldering multiple myeloma,SMM)两年内转为MM的概率为80%[ 6 ],尤其是血清游离轻链(SFLC)比值大于100的患者,但SFLC比值对SMM治疗无指导作用[ 7 ]。血清蛋白电泳(SPEP)、血清免疫固定电泳(SIFE)可用于检测M蛋白,但仍大约有2%的骨髓瘤患者M蛋白为阴性[ 2 ],这些患者可使用血 ......