[治疗]四、合并症及其防治

传统气压伤（barotrauma）是指机械通气时肺泡内压明显升高，使肺泡壁和脏层胸膜破裂而出现的肺间质气肿（pulmonary interstital emphysema，PIE）、纵隔气肿、皮下气肿、气胸等。气压伤的发生机制为：肺泡和周围血管间隙的压力梯度增大，导致肺泡破裂，形成肺间质气肿，气体再沿支气管血管鞘进入纵隔，并沿其周边间隙进入皮下组织、心包、腹膜后和腹腔。最终可形成肺间质、纵隔和皮下气肿，心包和腹膜后积气以及气胸和气腹。除上述并发症外，机械通气患者还可出现与气管插管、气管切开等建立人工气道有 ......