冠心病病人手术危险性大于一般病人,围手术期可发生急性心肌缺血、严重心律失常、心源性休克、循环骤停等心血管并发症与心脏意外,手术死亡率约为一般病人的2~3倍。尤其是并存高血压、糖尿病的老年冠心病病人,伴随老龄所致的脏器功能退行性改变,手术更具危险性。以往认为年龄超过70岁是围手术期心脏并发症的显著的危险因素,它使心源性死亡增加10倍。但近年来,随着医疗技术的进步,围手术期麻醉监测与管理水平的提高,年龄已不再是阻碍手术治疗的主要因素,如果高龄同时合并冠心病、高血压,应倍加重视。4 ﹒围手术期预防和处理心肌缺血 ......