[辅助检查]三、创伤性实验室检查

用于急性肾功能衰竭鉴别诊断的创伤性实验室检查主要有血流动力学评价的补液试验，以及肾活检。虽然通过细致的病历和体格检查，以及非创伤性实验室检查，大多数肾前性急性肾功能衰竭患者都可以得出明确的诊断，但也有一些患者的体液状态不能被清楚地识别。只要注意到按照适当的标准，避免具有肾穿刺禁忌证的患者，肾穿刺对于急性肾功能衰竭的诊断是十分有用的，尤其是对实质性急性肾功能衰竭不同类型的鉴别诊断。总的来说，在排除了肾前性氮质血症而急性肾小管坏死又不能确诊的病例，采用肾穿刺的确对实质性急性肾功能衰竭的鉴别诊断有很大的帮助。 ......