[治疗]第三节　手术技术

术前准备与其他利用下腹部皮瓣行乳房重建相同。由于SIEA可能缺如或者管径过小，因此无法向患者保证一定可以行SIEA皮瓣手术。术中首先解剖SIEA ，如果发现血管不可用，则改行DIEP或msTRAM皮瓣手术。然后嘱患者放松腹部肌肉，并弯腰，确定下腹部可供切取的组织量，并标记皮瓣的外缘，注意确保皮瓣双侧的对称性。通常，皮瓣下方的切口与阴阜上方的自然横行皱襞相重叠。这一切口在患者麻醉并取屈膝屈髋位后，应进行相应调整，以确保皮瓣组织切取后，腹部切口可以顺利关闭。 ......