结核病化学预防的机制至今尚未阐明,而目前推测化学预防的目的在于消灭非活跃生长而持留的隐匿结核菌群,它们类似于结核病灶中细胞内外的休眠菌。化学预防采用的异烟肼为杀菌药,对代谢低下、生长缓慢的菌群作用差,单用其预防必须长达6~12个月才能生效。结核病短程化疗的成功实践和经验,为结核病化学预防提供了有益的启迪和借鉴。故有HIV感染且密切接触结核病传染源的人群都应该给予全程预防治疗,不管结核菌素试验结果,或是化学预防在活动性结核病的诊断被排除之后即开展。 ......