[文献资料]一、急诊眼外伤病历书写的难点及其特殊性

急诊患者病情紧急,需立即手术处理，且多就诊于深更半夜，接诊医生在短时间内难以耐心询问、全面把握病史与仔细检查。急诊住院病历书写者多为低年资、无眼外伤专科培训经历的跟班医师或研究生,不熟悉眼外伤专科病历书写基本特点与技巧。急诊外伤患者常涉及民事、刑事、医疗费用、保险等种种纠纷,急诊病历多被及时复印留为法律证据。 ......