窦房结产生的冲动如何传导到左、右心房及房室结?但James的研究结论认为窦房结和房室结之间有三条结间束相联系,它们虽然在形态学上不一定含有浦肯野纤维或结缔组织鞘包绕的特化纤维构成的传导束,但电生理实验的资料可以证实,这些心房内传导束的传导速度较一般心肌为快,切断这些传导束则产生传导延迟。其中前结间束最短,在正常传导中起主要作用(图9-。4 .窦房结的冲动是优先沿房内传导束向房室结及左、右心房传导并呈放射状向心房肌扩散传导冲动。沿左房斜静脉(Marshall韧带)亦发现下房间束纤维。 ......