开放性颅脑损伤是颅脑各层组织开放伤口总称,它包括头皮裂伤、开放性颅骨骨折及开放性脑损伤。硬脑膜是保护脑组织的一层坚韧的纤维膜屏障,此层破裂与否是区分开放性与闭合性脑损伤的关键。3 ﹒可有神经系统定位体征,可伴有癫痫发作。1 ﹒颅脑X片可见伤处的颅骨凹陷性粉碎性骨折,并可见脑内的碎骨片或金属异物。三个最有意义的重症颅脑损伤预后因素:瞳孔光反应,运动反应和年龄。如果在相同治疗条件下,瞳孔反应正常,运动反应3分以上(GCS),年龄较轻的患者,预后多较好,否则较差。若瞳孔反应一侧或双侧消失,同时伴有运动反应在2分 ......