[治疗]第二节　疼痛治疗

足部或下肢的严重疼痛可能会导致患者极度痛苦或失能，对患者的生活质量造成了极大影响。糖尿病足疼痛可来源于糖尿病神经病变、急性周围血管病变、溃疡或坏疽等原因，本节主要针对糖尿病神经病变源性疼痛的治疗进行阐述。因此，疼痛科医师接诊时，应首先确认疼痛是由何种原因所导致，应对患者疼痛部位、疼痛性质、疼痛的诱发和缓解等症状进行仔细的鉴别诊断，如糖尿病神经病变疼痛部位足部要多于腿部，并且多为静息诱发、活动缓解，恰好与缺血性外周血管病相反，二者鉴别要点见表9 - 2 - 1 。对于应用上述常用治疗药物效果不佳或不能耐受的 ......