[诊断]【诊断和鉴别诊断】

在临床如遇见婴幼儿或青少年发病的高血压患者，要想到AME可能，如患者还伴有下列情况，要高度警惕AME可能： ①高血压伴低血钾。血压与盐摄入量有关,钠摄入量增多时，高血压更明显，反之较轻，但不会自然降至正常。如AT-1 、 AT-2和醛固酮均下降，应分别测定血游离皮质醇/皮质素比值，并同时测定尿皮质醇、皮质素及其代谢产物，如皮质醇/皮质素明显升高则支持诊断。Homma等认为，如比值＜ 0.2 ，可认为存在11 β - HSD2活性下降，但皮质醇/皮质素比值受肾功能的影响，在排除肾衰等干扰因素情况下，可用于判 ......