开胸前,胸腔两侧压力相等,纵隔位于胸腔中间。开胸后纵隔摆动造成大血管扭曲。动脉扭曲造成血压下降。血压下降造成心肌灌注减少,加上开胸后对呼吸的不良影响可能出现缺氧或二氧化碳蓄积,因而易引起心律失常。手术对纵隔结构的刺激也是心律失常的常见原因。手术中应实施严密的心电监护,保证血容量,维持循环功能稳定。 ......