[辅助检查]七、穿刺与导管放置

贵要、锁骨下、颈内外和双侧的股静脉均可作为穿刺点，插入导管数量和穿刺点同样是由于电生理检查的目的和操作者习惯决定的。一般的室上性心动过速电生理检查时通常插入4根导管，即高位右心房、希氏束、右心室和冠状窦导管（图15‐。一般从左右侧股静脉插入高位右心房、希氏束和右心室导管，从左锁骨下静脉插入冠状窦导管，冠状窦导管也可以从左侧贵要静脉、颈内外静脉和股静脉插入。国内外多数电生理实验室通常用穿刺动脉逆行方法于二尖瓣环的心室侧消融左侧房室旁路，对于双侧股动脉严重扭曲畸形无法用逆行方法进行而又必须要治疗的左侧旁路患者 ......