[概述]四 空气栓塞

发生空气栓塞危险性大的患者群：①脑外科手术同时胸部手术的患者。妇产科患者.胸部外伤,特别是使用呼吸机患者。大口径静脉导管留置的患者。以后即使空气栓子溶解，但末梢的纤维蛋白栓子形成，血小板脱颗粒，最后导致血管挛缩和内皮细胞损伤，液体从肺泡和毛细血管漏出，形成间质性肺水肿。胸部叩诊在胸骨左缘可闻及响度较大持续性叩击音（Mill-Wheel音：右室拍击肺动脉瓣下空气音），这表明右室流出道的空气已经达到75～100ml。可疑空气栓塞发生时应立即阻断空气进入静脉系统，左侧卧位使空气从右室流出道向右心心尖部和下腔静脉 ......