结节性血管炎是不同原因引起的一种结节性皮疹,可以是硬红斑的早期表现,也可能是与免疫异常有关的一种疾病。小叶内最初为中性粒细胞浸润,之后为淋巴细胞、组织细胞、多核巨细胞浸润,部分细胞吞噬脂质称为噬脂细胞。在小叶间隔及真皮深层可见朗格汉斯巨细胞、多核巨细胞、上皮样细胞及淋巴细胞所组成的结核样结节,有时在结节中央可见干酪样坏死(图2-11-2)。组织学需要与其他类型小叶性脂膜炎鉴别,如狼疮脂膜炎、外伤性脂膜炎、寒冷性脂膜炎或淋巴瘤等。以小叶性脂膜炎为主,病变可分急性炎症、肉芽肿及纤维化三个阶段。后者也可表现为脂 ......