皮瓣坏死多数见于Ⅱ期手术行皮瓣转移位,主要是术者设计不周所致。少数病例为Ⅰ期手术时由于剥离平面不清或操作不慎损伤皮瓣主要血管所致,后者预防的关键是要掌握好剥离平面并尽可能采用钝性剥离。如皮瓣长宽比例小,皮瓣较厚时可切除部分纤维囊或行“井”字形或放射状切开松解,但若皮瓣较薄,长宽比例大,则不宜将纤维囊去除,以防在去除纤维囊壁时损伤血管破坏血供。 ......