在寻找室间隔缺损新的输送途径的同时,笔者即开始了室间隔缺损封堵器的改良和优化(图1-。可以说,封堵器的改良和优化贯穿了探索先心病经胸微创封堵技术的全过程。当时随着室间隔缺损经皮介入治疗的开展和随访时间的不断延伸,由操作技术原因导致的并发症如瓣膜和血管内膜损伤已很少发生,但是严重心律失常,尤其是迟发性高度房室传导阻滞及其致命性和不可预知性,引起广泛关注,甚至国外很多心脏中心为此不得不放弃了该技术。笔者首次提出,与房间隔缺损不同,室间隔缺损不是一个二维平面上的缺损,而是一个三维的立体结构。封堵时不仅要考虑室间 ......