[速览]二、术前准备与设计

1 .检查踝关节功能情况及有无合并的内、外翻畸形。局部皮肤情况，如老年患者和类风湿关节炎患者，踝部皮下组织更少，皮肤菲薄。先前的创伤和手术可能遗留有软组织瘢痕。4 .肢体的一些畸形可能会影响踝关节置换的结果，如膝关节内外翻、胫骨畸形、踝关节继发于创伤后的畸形、后足内、外翻畸形。足外翻后可引起足的内侧纵弓塌陷，踝关节内侧韧带拉长和胫骨远端外侧磨损。严重固定性的外翻畸形可能要行三关节融合.足和踝关节内翻畸形后，距腓前韧带和跟腓韧带撕裂拉长，内侧足弓增加，足内侧序列抬高。腓骨长肌腱加强腓骨短肌腱.5 .准备骨锯 ......