[速览]第六节 脊柱和脊髓结核

侵及脊髓、脊神经根结核病变包括脊柱结核、椎管内结核及结核性脊髓膜炎等，多继发于远隔脏器结核菌感染，特别是肺结核或淋巴结核经血行或淋巴系统入侵。脊柱X线平片早期可见椎体上缘或下缘密度减低，相邻椎体关节面骨质轻度破坏，典型表现椎体骨质破坏、椎间隙缩窄，侧位片椎体楔形塌陷、脊柱后凸和椎体移位。根据青少年结核病患者或有结核病接触史者，亚急性病程，出现低热、盗汗、乏力、消瘦及食欲缺乏等全身结核中毒症状，脊髓压迫综合征，脊柱疼痛、压痛及叩痛，伴神经根性刺激征，X线、CT或MRI显示椎体及椎间盘破坏和寒性脓肿等。3 ﹒ ......