[诊断]5.诊断及鉴别诊断

诊断存在引起免疫力低下的患者。出现快速进展(病程& lt .2周)的典型多灶性神经功能缺损症状和体征,脑MRI表现为非对称性单一或多灶白质病变,无强化及占位效应,脑脊液PCR检测到JC病毒,均支持PML的诊断。最终确诊需要进行脑活检。鉴别诊断在确定PML的诊断之前,须与以下疾病进行鉴别。血清素- 2 α受体阻断剂可能阻止JC病毒感染中枢神经系统及其在中枢神经系统内的播散。在先前存在免疫缺陷或免疫抑制的情况下,大量炎症细胞浸润中枢神经系统会引起免疫重建炎症综合征,引起脑组织的血管源性水肿和占位效应。 ......